• me

Lääketieteellinen opetus, endotrakeaalinen intubaatio, nenän intubaatio, oletko oppinut sen?

Nenän intubaatiota käytetään usein potilailla, joilla on vaikeuksia suuhun tai laryngoskoopin avaamiseen, ei voida asettaa, ja potilaille, joille tehdään oraalista leikkausta, joten sokeaa intubaatiota käytetään usein. Sokean intubaation on pidettävä potilaan hengittämistä spontaanisti, käyttää hengitysvirtausta kuunnellaksesi katetrin ääntä ja siirtämään potilaan pää katetrin suuntaan, jotta se voidaan työntää henkitorveen. Anestesian jälkeen 1%****** -liuos pudotettiin sieraimesta limakalvoverisuonten supistumisen indusoimiseksi. Koska henkitorven putken kalteva taso oli vasemmalla, oli helpompaa päästä glotteihin intubation vasemmassa sieraimessa. Kliinisessä käytännössä oikeaa sierainta käytetään vain, kun vasen sieraimien intubaatio häiritsee operaatiota. Intubaation aikana suoritettiin ensin ihmisen nenän alar -eversion sydän- ja keuhkojen elvytyssimulointi, ja sitten voiteluainekatetri asetettiin sieraimeen, kohtisuorassa nenän pitkittäislinjaan nähden ja sieraimesta yleisen nenän lihan läpi nenän lattiaa pitkin. Katetrin suusta kuultiin kovaa hengitysääni. Yleensä vasenta kättä käytettiin pään asennon säätämiseen, oikeaa kättä käytettiin intubaattiin ja sitten pään asento siirrettiin. Lisäys oli enimmäkseen onnistunut, kun katetrin ilmavirran melu oli ilmeisin elektronisessa henkitorven intubaatiomallissa. Jos katetrin eteneminen on estetty ja hengitysääni keskeytetään, voi olla, että katetri on liu'uttanut toisella puolella olevaan piriform -fossaan. If the symptoms of asphyxia occur at the same time, the head may be excessive backward, inserted into the epiglottis and tongue base junction, resulting in epiglottis pressure glottis, such as resistance disappeared, and breathing sound interruption, mostly due to excessive head flexion, Katetri ruokatorveen. Jos yllä olevat olosuhteet ilmenevät, katetri on poistettava vähän, ja pään sijainti on säädettävä hengitysäänien ilmestymisen jälkeen. Jos toistuva sokea intubaatio oli vaikeaa, glottit voitaisiin paljastaa suun kautta laryngoskoopilla. Katetri eteni oikealla kädellä ja asetettiin henkitorveen selkeän näkökyvyn alla. Vaihtoehtoisesti katetrin kärki voidaan kiinnittää pihdillä katetrin lähettämiseksi glotteihin, ja sitten katetri voidaan edistää 3 - 5 cm. Nasotracheal -intubaation edut ovat seuraavat: (1) Nasotracheaaliputken ei tulisi olla liian suurta, koska jos se on liian suuri, kurkunpään ja subglottisen alueen vaurioiden mahdollisuudet ovat suhteellisen korkeat, joten liian suuren halkaisijan käyttö Putki on harvinainen; ② Nenän limakalvon reaktio intubaatioon voidaan havaita, onko stimulaatiota; ③ Nenän kanyyli kiinnitettiin paremmin ja vähemmän liukumista löydettiin hoitotyön ja keinotekoisen hengityksen aikana; ④ Nasaalisen kanyylin kaarevuus on suuri (ei akuutti kulmaa), mikä voi vähentää kurkunpään takaosan ja rakenteellisen ruston painetta; ⑤ Awake -potilaat tunsivat olonsa mukavaksi nenän intubaatioon, nielemisvaikutukseen oli hyvä, ja potilaat eivät voineet purra intubaatiota; ⑥ Niille, joilla on vaikeuksia suuhun, nenän intubaatiota voidaan käyttää. Haitat ovat seuraavat: (1) infektio voidaan tuoda alahengitysteisiin nenän intubaation avulla; ② Nenän intubaation luumen on pitkä ja sisähalkaisija on pieni, joten kuollut tila on suuri ja luumen on helppo estää eritykset, mikä lisää hengitysteiden vastustuskykyä; ③ Hätätilanteessa oleva toiminta vie aikaa, eikä se ole helppo menestyä; ④ On vaikea intuboida nenäontelon läpi, kun henkitorvi on kapea.

气管插管术实操视频教程 - 麻醉疼痛专业讨论版 - 丁香园论坛


Viestin aika: tammikuu 04-2025